我们已经与ClínicasEva的医学主任塞萨尔·利桑（CésarLizán）进行了交谈，并且我们澄清了所有这些疑虑，这些疑虑在我们即将到来的每个时期都困扰着我们。就是说，如果我们注意月经周期，我们可以意识到事情的进展并不像我们想象的那样。
- 问题：我们可以用规则识别哪些健康问题？
解答：正常和规律的时期通常假设脑-卵巢轴功能正常，能够指导规律的排卵和适当的荷尔蒙水平。规则的规律性发生变化时要记住的第一个怀疑是怀孕。一旦排除了怀孕，会有不同的改变导致月经改变。有些是妇科原因，例如肌瘤，息肉，多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症，盆腔充血综合征…；而其他人则不是妇科原因（压力，饮食失调，体重明显改变…）
- 问题：出血的不同颜色表示什么，更红，更暗，非常浅…？
答案：血液的颜色通常取决于从血液起源到我们在外面看到的时间。红色血液通常表示当前活跃的出血，而较深的出血表示随着时间的推移血液氧化增加。
- 问题：如果周期突然延长或缩短，可能是由于问题造成的吗？如果我们的周期总是短于28天或长于35天怎么办？
答案：月经周期的正常长度是28加/减7天，这意味着21至35天的定期周期是正常的。我们通常将月经周期分为两个阶段。第一阶段发生优势卵泡的发育并以排卵结束，第二阶段以黄体产生黄体酮为标志，第二阶段以月经结束。第二或黄体期通常是最恒定的。
当周期延长时，必须考虑排卵的可能困难，正如我们有时在某些多囊卵巢综合征患者中发现的那样。在较短的周期中，有必要首先排除没有引起这些出血的息肉或肌瘤，其次，要评估没有发生加速卵泡期，从而产生质量不佳的卵母细胞。
- 问题：月经疼痛何时过度发作，我们能否认为自己有子宫内膜异位或其他问题？
答案：痛经或月经痛是月经时的子宫痛。这种疼痛可能是其他病理继发的，例如您提到的子宫内膜异位症，也可能伴随着性交疼痛。还有其他鲜为人知的病理可能会导致这种疾病，例如子宫腺肌病或盆腔充血。而且我们不应该忘记肌瘤，囊肿，盆腔炎的可能性……总之，有很多可能的原因，但我们也不要忘记，大多数情况下没有发现导致它的原因，并且最终被归类为我们所知道的例如原发性痛经会变得非常残疾。
- 问题：规则太多或太少：我们如何识别它们以及它们在每种情况下指示什么。
解答：规则的正常期限为2到7天，但是很难客观地评估规则的数量。因此，当患者抱怨时间过多时，我们通常会要求进行检查以评估血液参数和铁的储藏量。同样，原因可能有多种，但最常见的通常是肌瘤和息肉。
- 问题：我们应该注意月经的哪些变化以发现可能的问题？每当发生时，我们应该去妇科医生那里吗？
解答：当发生以下某些情况时，由妇科医生进行评估很有趣：
- 怀孕的可能性。
- 持续超过一周或需要频繁更换棉塞或习惯性头晕的丰富时期。
- 不规则出血。
- 月经前或经期剧烈疼痛。
- 您今年16岁，还没有怀孕。
- 您的月经期少于21天或超过35天。
- 月经期间，您会感到很多焦虑或沮丧。
- 问题：我的年龄很小或很晚是否对我们的未来健康有任何暗示？
回答：期限通常为12年左右。如果您是8岁之前或15岁之后，可能会有一些相关的荷尔蒙和发育变化值得评估。
并且请记住，在这一时期即将来临的时候，瘀伤或血肿没有受到胳膊和腿的打击就更容易出现。
